Cara Mengetahui Tingkat Kesadaran Pasien Dengan GLASGOW COMA SCALA (GCS)

  • Script Iklan di sini

    Cara Mengetahui Tingkat Kesadaran Pasien Dengan GLASGOW COMA SCALA (GCS) - Dalam penanganan tingkat kedaruratan ada istilah GCS (GLASGOW COMA SCALA) yaitu skala yang biasa dipakai untuk menentukan atau menilai tingkat kesadaran pasien, dari tingkat kesadaran yang penuh sampai dengan tingkat kesadaran koma.
    pada dasarnya pemeriksaan GCS lebih merujuk pada pemeriksaan 3 fungsi (E,Y,M) yang harus kita periksa. dari ketiga fungsi tersebut masing masing memiliki ambang nilai tersendiri dan berbeda beda. adapun penjelasannya seperti dibawah ini. 


    ada tiga poin pemeriksaan yaitu: 
    1. E  dari eyes/ mata  nilai total 4
    2. V  dari Verbal nilai total 5
    3. M dari Motorik / gerak nilai total 6
    CARA PENILAIAN


    no
    Jenis pemeriksaan
    Nilai
    Respon
    1
    Eye (mata)
    a. spontan
    4
    Mata terbuka secara spontan
    b. rangsangan suara
    3
    Mata terbuka terhadap perintah verbal
    c. rangsangan nyeri
    2
    Mata terbuka terhadap rangsangan nyeri
    d. tidak ada
    1
    Tidak membuka mata terhadap rangsangan apapun
    2
    Respon verbal
    a. orientasi baik
    5
    Orientasi baik dan mampu berbicara
    b. bingung
    4
    Disorientasi dan bingung
    c. mengucapkan kata” yang tidak tepat
    3
    Mengulang kata-kata yang tidak tepat secara acak
    d. mengucapkan kata-kata yang tidak jelas
    2
    Mengeram atau merintih
    e. tidak ada
    1
    Tidak ada respon
    3
    Respon motorik
    a. mematuhi perintah
    6
    Dapat bergerak  mengikuti perintah
    b. melokalisasi
    5
    Dapat melokalisasi nyeri  (gerakan terarah dan bertujuan ke arah rangsang nyeri)
    c. menarik
    4
    Fleksi  atau menarik saat di rangsang nyeri contoh: menarik tangan saat kuku di tekan
    d. fleksi abnormal
    3
    Membentuk posisi dekortikasi. Contoh: fleksi pergelangan tangan
    e. ekstensi abnormal
    2
    Membentuk posisi deserebrasi.contoh : ekstensi pergelangan tangan
    f. tidak ada
    1
    Tidak ada respon, hanya berbaring lemah, saat di rangsang apapun

    INTERPRETASI
     masing-masing pemeriksaan E,V,M dijumlahkan, dan di masukan dalam kriteria cidera otak berikut:
    1. berat, dengan GCS ≤8
    2. sedang, GCS 9-12
    3. ringan ≥ 13
     itulah tatacara penghitungan GCS yang dapat kita gunakan untuk menilai tingkat kesadaran pasien. semoga sedikit pengetahuan dari artikel ini dapat bermanfaat.

    Sekian informasi dari Klinik Keperawatan dan semoga bermanfaat.

    Related Post


    Facebook Google+ Twitter Digg Reddit

     
    Copyright © 2016